이용약관
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국내 여행보험 요약약관(실손보상)
| 상해 | 사망 | 국내여행도중 우연한 사고로 상해를 입고 직접적인 결과로써 사고일로부터 1년 이내에 사망하였을 경우 보험가입금액 전액을 지급 |
| 후유장애 |
국내여행도중 우연한 사고로 상해를 입고 그 직접적인 결과로써 사고일로부터 1년 이내에 신체일부의 상실 또는 그 기능마비 등의 후유장해 발생시 후유장해 정도에 따라 보험가입금액의 3~100%를 지급 |
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| 질병 | 사망 | 국내여행도중 질병으로 사망하거나 국내여행도중 발생한 질병을 직접원인으로 하여 보험기간 마지막 날로부터 30일 이내 사망한 경우 보험가입금액 전액을 보상 |
| 상해/ 질병 |
급여 (입,통원 (외래) ∙처방조제) |
피보험자가 국내여행 중에 발생한 상해, 질병으로 인하여 보험기간내 국내의료기관에 입원 또는 통원 하여 급여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 보험가입금액한도 내 보상 - 보험기간 중 상해/질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 의료행위를 받은 경우에 보장한도 범위 내에서 각각 보상합니다. ※ 보험기간 종료일부터 180일 이내(외래-방문 90회, 처방조제비-처방전 90건 한도) ※ 입원(5천/3천/1천/5백 선택한 가입금액 한도내) - 본인부담금의 80% 보상 ※ 통원(20만/15만/10만/5만 선택한 가입금액 한도내) [방문 1회당(외래 및 처방조제 합산) 공제금액(본인부담금)] - 의원,치과의원,한의원,보건소∙보건의료원,보건지소,병원급 : 최소 1만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 전문요양기관,상급종합병원,종합병원 : 최소 2만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 보조기구 (목발, 휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상 |
| 비급여 (입,통원 (외래) ∙처방조제) |
피보험자가 국내여행 중에 발생한 상해, 질병으로 인하여 보험기간내 국내의료기관에 입원, 통원 하여 비급여 치료를 받은 경우 비급여의료비(3대 비급여는 제외) 보험가입금액 한도내에서 보상 - 보험기간 중 상해/질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 의료행위를 받은 경우에 보장한도 범위 내에서 각각 보상합니다. ※ 보험기간 종료일부터 180일 이내(외래-방문 90회, 처방조제비-처방전 90건 한도) ※ 입원(5천/3천/1천/5백 선택한 가입금액 한도내) - 비급여 의료비의(비급여 병실료를 제외한’본인부담액’) 70% 해당액 - 상급병실료 차액: 비급여 병실료의 50%/ 보상 1일 평균 10만원 한도 ※통원(20만/15만/10만/5만 선택한 가입금액 한도내) [방문1회당(외래 및 처방조제 합산)공제금액(본인 부담금)] - 의원,병원,요양병원,조산원,종합병원,보건소,보건의료원 및 약국 : 최소3만원과 30%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 한의원,치과 기타 치료시 비급여부분은 보상에서 제외됨 - 보조기구 (목발, 휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상 |
| 3가지 특약 | ※공제금액: 입원,통원 1회당 본인부담금의 3만원과 30%중 큰 금액 |
도수치료,체외충격파치료,증식치료 실손의료비 | 350만원 | 180일간 50회 |
| 비급여 주사료 실손의료비 | 250만원 | 180일간 50회 | ||
| 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA) 실손의료비 | 300만원 | 제한 없음 |
| 상해 |
| 사망 |
| 국내여행도중 우연한 사고로 상해를 입고 직접적인 결과로써 사고일로부터 1년 이내에 사망하였을 경우 보험가입금액 전액을 지급 |
| 후유장애 |
| 국내여행도중 우연한 사고로 상해를 입고 그 직접적인 결과로써 사고일로부터 1년 이내에 신체일부의 상실 또는 그 기능마비 등의 후유장해 발생시 후유장해 정도에 따라 보험가입금액의 3~100%를 지급 |
| 질병 |
| 사망 |
| 국내여행도중 질병으로 사망하거나 국내여행도중 발생한 질병을 직접원인으로 하여 보험기간 마지막 날로부터 30일 이내 사망한 경우 보험가입금액 전액을 보상 |
| 상해/질병 |
| 급여 (입,통원 (외래) ∙처방조제) |
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피보험자가 국내여행 중에 발생한 상해, 질병으로 인하여 보험기간내 국내의료기관에 입원 또는 통원 하여 급 여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 보험가입금액한 도 내 보상 - 보험기간 중 상해/질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 의료행위를 받은 경우에 보장한도 범 위 내에서 각각 보상합니다. ※ 보험기간 종료일부터 180일 이내(외래-방문 90회, 처방조제비-처방전 90건 한도) ※ 입원(5천/3천/1천/5백 선택한 가입금액 한도내) - 본인부담금의 80% 보상 ※ 통원(20만/15만/10만/5만 선택한 가입금액 한도내) [방문 1회당(외래 및 처방조제 합산) 공제금액(본인부담금)] - 의원,치과의원,한의원,보건소∙보건의료원,보건지소,병원급 : 최소 1만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 전문요양기관,상급종합병원,종합병원 : 최소 2만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 보조기구 (목발, 휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상 |
| 비급여 (입,통원 (외래) ∙처방조제) |
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피보험자가 국내여행 중에 발생한 상해, 질병으로 인하여 보험기간내 국내의료기관에 입원, 통원 하여 비급여 치료를 받은 경우 비급여의료비(3대 비급여는 제외) 보험가입금액 한도내에서 보상 - 보험기간 중 상해/질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 의료행위를 받은 경우에 보장한도 범 위 내에서 각각 보상합니다. ※ 보험기간 종료일부터 180일 이내(외래-방문 90회, 처방조제비-처방전 90건 한도) ※ 입원(5천/3천/1천/5백 선택한 가입금액 한도내) - 비급여 의료비의(비급여 병실료를 제외한’본인부담액’) 70% 해당액 - 상급병실료 차액: 비급여 병실료의 50%/ 보상 1일 평균 10만원 한도 ※통원(20만/15만/10만/5만 선택한 가입금액 한도내) [방문1회당(외래 및 처방조제 합산)공제금액(본인 부담금)] - 의원,병원,요양병원,조산원,종합병원,보건소,보건의료원 및 약국 : 최소3만원과 30%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 한의원,치과 기타 치료시 비급여부분은 보상에서 제외됨 - 보조기구 (목발, 휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상 |
| 3가지 특약 | |
| 도수치료,체외충격파치료,증식치료 실손의료비 | |
| 350만원 | 180일간 50회 |
| 비급여 주사료 실손의료비 | |
| 250만원 | 180일간 50회 |
| 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA) 실손의료비 | |
| 300만원 | 제한 없음 |
※공제금액: 입원,통원 1회당 본인부담금의 3만원과 30%중 큰 금액
이것만은 꼭 알아두세요.
① 만 15세 미만 자, 심신상실자, 심신박약자는 사망담보에 가입할 수 없습니다. (다만,심신박약자가 보험계약을 체결하거나 단체보험의 피보험자가 될 때에 의사능력이 있는 경우는 가능합니다.)
② 상해담보는 해일(쓰나미), 지진, 화산폭발 등 천재지변으로 인한 상해를 포함합니다
③ 실손 의료비 특별약관 및 배상책임, 휴대품 손해 등의 특별약관은 보험금을 지급할 다수의 보험계약(공제계약포함)이 체결되어 있는 경우 약관에 따라 비례하여 보상합니다
④ 3대비급여 특약은 상해, 질병 모두 가입시 보장되며, 상해만 또는 질병만 선택 가입시에는 보상에서 제외됩니다.
⑤ 위의 내용은 이해를 돕기 위한 약관 요약 내용으로써 자세한 내용은 당사 홈페이지나 DB손해보험 홈페이지(www.idbins.com) / 1588-0100으로 문의 바랍니다.
해외 여행보험 요약약관(실손보상)
| 상해 | 사망 | 해외여행 중 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 상해를 입고 그 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 전액을 지급 | |
| 후유장애 | 국내여행도중 우연한 사고로 상해를 입고 그 직접적인 결과로써 사고일로부터 1년 이내에 신체일부의 상실 또는 그 기능마비 등의 후유장해 발생시 후유장해 정도에 따라 보험가입금액의 3~100%를 지급 | ||
| 해외 | 피보험자가 해외여행 중에 입은 상해로 인하여 해외의료기관에서 의료비 발생시 보상 [- 가입한도액 내 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액] | ||
| 질병 | 사망 | 국내여행도중 질병으로 사망하거나 국내여행도중 발생한 질병을 직접원인으로 하여 보험기간 마지막 날로부터 30일 이내 사망한 경우 보험가입금액 전액을 보상 | |
| 해외 | 피보험자가 해외여행 중에 발생한 질병으로 인하여 해외의료기관에서 의료비 발생시 보상 [- 가입한도액 내 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액] | ||
| 상해/ 질병 |
국내 | 급여 (입,통원 (외래) ∙처방조제) |
피보험자가 해외여행 중에 입은 상해 , 질병으로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 보험가입금액한도 내 보상
보험기간 종료 후 30일이내 의사의 치료 시작일로부터 (180일간/통원 90회) ※입원(5천/3천/1천 선택한 가입금액 한도내) - 본인부담금의 80% 보상 ※통원(20만/15만/10만 선택한 가입금액 한도내) [방문 1회당(외래 및 처방조제 합산) 공제금액(본인부담금)] - 의원,치과의원,한의원,보건소∙보건의료원,보건지소,병원급 -최소 1만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 전문요양기관,상급종합병원,종합병원 – 최소 2만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 보조기구 (목발,휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상 |
| 비급여 (입,통원 (외래) ∙처방조제) |
피보험자가 해외여행 중에 입은 상해 , 질병으로 인하여 의료기관에 입원, 통원 하여 치료를 받는 경우 비급여의료비(3대 비급여는 제외) 보험가입금액 한도내에서 보상 보험기간 종료 후 30일이내 의사의 치료 시작일로부터 (180일간 90회) ※입원(5천/3천/1천 선택한 가입금액 한도내) - 비급여 의료비의(비급여 병실료를 제외한’본인부담액’) 70% 해당액 - 상급병실료 차액: 비급여 병실료의 50%/ 보상 1일 평균 10만원 한도 ※통원(20만/15만/10만 선택한 가입금액 한도내) [방문1회당(외래 및 처방조제 합산)공제금액(본인 부담금)] - 의원,병원,요양병원,조산원,병원급,종합병원,보건소,보건의료원 및 약국 -최소3만원과 30%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 한의원,치과 기타 치료시 비급여부분은 보상에서 제외 됨 - 보조기구 (목발,휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상 |
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| 코로나로 인한 보상불가 (면책) |
1. 코로나 확진으로 치료의 목적으로 자가격리 했을 경우 - 자가격리비는 치료비항목 대상제외 (치료비 및 약제비는 접수가능) - 구조송환비용(특별비용) 보상불가: 입원대상 제외 2. 코로나 확진으로 14일 미만 입원치료 받았을 떄 (치료비 접수가능) - 구조송환비용(특별비용) 보상불가 : 14일이상 입원 미충족 3. 선제적(우려/의심) PCR검사 비용 참고: 코로나 확진 후 의료기간 외 자가격리 치료시설에 대한 케이스는 발생시 보험사를 통해 재심사 필요. (국가별지정시설 등) |
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| 3가지 특약 | ※공제금액: 입원,통원 1회당 본인부담금의 3만원과 30%중 큰 금액 |
도수치료,체외충격파치료,증식치료 실손의료비 | 350만원 | 180일간 50회 |
| 비급여 주사료 실손의료비 | 250만원 | 180일간 50회 | ||
| 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA) 실손의료비 | 300만원 | 제한 없음 |
| 상해 |
| 사망 |
| 해외여행 중 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체에 상해를 입고 그 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 전액을 지급 |
| 후유장애 |
| 국내여행도중 우연한 사고로 상해를 입고 그 직접적인 결과로써 사고일로부터 1년 이내에 신체일부의 상실 또는 그 기능마비 등의 후유장해 발생시 후유장해 정도에 따라 보험가입금액의 3~100%를 지급 |
| 해외 |
| 피보험자가 해외여행 중에 입은 상해로 인하여 해외의료기관에서 의료비 발생시 보상 [- 가입한도액 내 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액] |
| 질병 |
| 사망 |
| 해외여행도중 질병으로 사망하거나 해외여행도중 발생한 질병을 직접원인으로 하여 보험기간 마지막날로부터 30일 이내 사망한 경우 보험가입금액 전액보상 |
| 해외 |
| 피보험자가 해외여행 중에 발생한 질병으로 인하여 해외의료기관에서 의료비 발생시 보상 [- 가입한도액 내 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액] |
| 상해/질병 |
| 국내 |
| 급여 (입,통원 (외래) ∙처방조제) |
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피보험자가 해외여행 중에 입은 상해, 질병으로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원하여 급여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우 보험가입금액한도 내 보상
보험기간 종료 후 30일이내 의사의 치료 시작일로부터 (180일간/통원 90회) ※입원(5천/3천/1천 선택한 가입금액 한도내) - 본인부담금의 80% 보상 ※통원(20만/15만/10만 선택한 가입금액 한도내) [방문 1회당(외래 및 처방조제 합산) 공제금액(본인부담금)] - 의원,치과의원,한의원,보건소∙보건의료원,보건지소,병원급 -최소 1만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 전문요양기관,상급종합병원,종합병원 – 최소 2만원과 보장대상의료비의 20%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 보조기구 (목발,휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상 |
| 비급여 (입,통원 (외래) ∙처방조제) |
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피보험자가 해외여행 중에 입은 상해 , 질병으로 인하여 의료기관에 입원, 통원 하여 치료를 받는 경우 비급여의료비(3대 비급여는 제외) 보험가입금액 한도내에서 보상 보험기간 종료 후 30일이내 의사의 치료 시작일로부터 (180일간 90회) ※입원(5천/3천/1천 선택한 가입금액 한도내) - 비급여 의료비의(비급여 병실료를 제외한’본인부담액’) 70% 해당액 - 상급병실료 차액: 비급여 병실료의 50%/ 보상 1일 평균 10만원 한도 ※통원(20만/15만/10만 선택한 가입금액 한도내) [방문1회당(외래 및 처방조제 합산)공제금액(본인 부담금)] - 의원,병원,요양병원,조산원,병원급,종합병원,보건소,보건의료원 및 약국 -최소3만원과 30%중 큰 금액 - 국민건강보험법 미적용시 본인이 부담한 금액의 40% 보상 - 한의원,치과 기타 치료시 비급여부분은 보상에서 제외 됨 - 보조기구 (목발,휠체어)등 구입비 보상에서 제외 됨 - 입(통)원시 5천만(20만)/ 3천만(15만)/ 1천만(10만)/ 5백만(5만) 中 보상 |
| 코로나로 인한 보상불가 (면책) |
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1. 코로나 확진으로 치료의 목적으로 자가격리 했을 경우 - 자가격리비는 치료비항목 대상제외 (치료비 및 약제비 는 접수가능) - 구조송환비용(특별비용) 보상불가: 입원대상 제외 2. 코로나 확진으로 14일 미만 입원치료 받았을 떄 (치료 비 접수가능) - 구조송환비용(특별비용) 보상불가 : 14일이상 입원 미 충족 3. 선제적(우려/의심) PCR검사 비용 참고: 코로나 확진 후 의료기간 외 자가격리 치료시설에 대한 케이스는 발생시 보험사를 통해 재심사 필요. (국가 별지정시설 등) |
| 3가지 특약 | |
| 도수치료,체외충격파치료,증식치료 실손의료비 | |
| 350만원 | 180일간 50회 |
| 비급여 주사료 실손의료비 | |
| 250만원 | 180일간 50회 |
| 비급여 자기공명영상진단(MRI/MRA) 실손의료비 | |
| 300만원 | 제한 없음 |
※공제금액: 입원,통원 1회당 본인부담금의 3만원과 30%중 큰 금액
이것만은 꼭 알아두세요.
① 만 15세 미만 자, 심신상실자, 심신박약자는 사망담보에 가입할 수 없습니다. (다만,심신박약자가 보험계약을 체결하거나 단체보험의 피보험자가 될 때에 의사능력이 있는 경우는 가능합니다.)
② 상해담보는 해일(쓰나미), 지진, 화산폭발 등 천재지변으로 인한 상해를 포함합니다
③ 실손 의료비 특별약관 및 배상책임, 휴대품 손해 등의 특별약관은 보험금을 지급할 다수의 보험계약(공제계약포함)이 체결되어 있는 경우 약관에 따라 비례하여 보상합니다
④ 3대비급여 특약은 상해, 질병 모두 가입시 보장되며, 상해만 또는 질병만 선택 가입시에는 보상에서 제외됩니다.
⑤ 위의 내용은 이해를 돕기 위한 약관 요약 내용으로써 자세한 내용은 당사 홈페이지나 DB손해보험 홈페이지(www.idbins.com) / 1588-0100으로 문의 바랍니다.
